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        糖尿病早期篩查

        參與醫(yī)生

        山東省立醫(yī)院 韓文霞 主任醫(yī)師
        糖尿病的早期篩查,其中含有雙層意思,第一層是篩查,即通過檢查觀察自身是否存在糖尿病,第二層是早期,并不是只有出現(xiàn)癥狀后再去查,因?yàn)樵诓糠智闆r下當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀后再去檢查,通常說明血糖可能已經(jīng)相對較高,所以糖尿病早期篩查,關(guān)鍵詞是早期,但與并不是全民均要去篩查血糖,因此建議每年要定期進(jìn)行一定的體檢,比如單位,或者社區(qū)組織的體檢,盡量不要錯過。通常情況下認(rèn)為如果患者的空腹血糖≥5.6mmol/L,便應(yīng)注意做75g葡萄糖耐量的篩查,一方面在國際上認(rèn)為空腹血糖≥5.6mmol/L是個(gè)節(jié)點(diǎn),超過這個(gè)值,可能患糖尿病的幾率便會大大增加,另一方面當(dāng)患者的血糖已經(jīng)在5.6mmol/L以上,但沒有超過6mmol/L,或者還沒有超過7mmol/L,由于在糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)里,不止是空腹血糖可以作為診斷標(biāo)準(zhǔn),還涵蓋餐后血糖,而餐后血糖包括餐后2小時(shí)血糖,以及隨機(jī)血糖,因此也建議做75g葡萄糖耐量的檢測。同時(shí)需要注意部分特殊人群,比如妊娠期婦女的空腹血糖并不高,確實(shí)也在5.6mmol/L以下,但經(jīng)過復(fù)核后,即進(jìn)食,或者做75克葡萄糖之后,1-2小時(shí)的血糖可能便會超標(biāo),因此對于糖尿病的早期篩查,重點(diǎn)在一個(gè)早字。
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