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降尿酸藥要長期服用嗎
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參與醫生
北京醫院 劉愛華 主任醫師

降尿酸藥物需要長期服用,在臨床上降尿酸的藥物,主要是兩大類,一類是黃嘌呤氧化酶抑制劑,主要是通過抑制黃嘌呤氧化酶,從而減少體內血尿酸的生成,代表藥物主要有別嘌醇和非布司他。另一類藥物是促進尿酸鹽的排泄,從而達到降低血尿酸的作用,代表藥物是苯溴馬隆和丙磺舒。具體臨床選用哪一種藥物,要根據患者的具體情況,按照臨床醫生的指導來服用。一般進行降尿酸藥物治療的時候,從小劑量的開始,然后根據患者血尿酸的水平,逐漸調整降尿酸藥物的劑量,從而使血尿酸的水平逐漸降到300-360μmol/L這個理想水平。這樣可以有效減少痛風關節炎的反復發作,也能夠減少高尿酸血癥所帶來的一些不良后果。另外,對于藥物治療已經達標的患者,不應該馬上停藥,而應該逐漸減少尿酸藥物的劑量,并且隨時監測血尿酸。一般3個月監測1次血尿酸,調整1次降尿酸藥物,使尿酸濃度長期維持在理想水平,最終使降尿酸藥物達到最小的維持劑量,只有部分患者能夠達到停藥,而長期維持在理想的尿酸水平的情況。

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