下眼袋的形成主要是有脂肪的突出、眼皮的松弛者兩個因素，所以做眼袋手術要矯正這兩種問題。脂肪突出主要是要把多余的脂肪去掉，而多余的皮膚也需要去掉。不是每個眼袋都同時伴有這兩個問題，年輕人家族性遺傳眼袋重，只有脂肪的堆積和突出，就可以采用內切口將多余脂肪去除，達到矯正眼袋的效果。如果是年齡比較大，皮膚松垂、眼肌肉松弛造成脂肪的突出，通常要做外切口，去除脂肪的同時還可以去除多余的皮膚，減少下皺紋，才能得到較為滿意的矯正效果。