咽痛、嗓子疼可以是急性的咽炎，也可以是扁桃體炎，還可能是會厭炎，具體如下：1、急性咽炎：尤其是老百姓說的這段時間上火、口氣特別重、鼻子出氣都是熱的，此時往往是咽炎，表現為咽痛、干痛比較明顯；2、扁桃體炎：特別是急性化膿性扁桃體炎，咽痛會比較劇烈，尤其是化膿性扁桃體炎伴有扁桃體周圍炎，甚至扁桃體周圍膿腫的時候，在吞口水的時候就可以伴有劇烈的咽痛，有時甚至可以向頸側以及耳部進行放射；3、急性會厭炎：除了在吞口水的時候咽痛以外，還常常伴有咽異物感，甚至有呼吸困難。如果咽唾沫的時候會出現嗓子痛，一定要去耳鼻喉科讓醫生檢查咽部、扁桃體、會厭，而且最好做血常規來判定咽唾沫嗓子疼是病毒感染引起的，還是細菌感染引起的，抑或是病毒伴發細菌感染。