岡上肌肌腱斷裂不一定必須手術治療，具體情況如下：1、部分斷裂：崗上肌肌腱斷裂也分為部分斷裂和完全性斷裂，其中部分斷裂并不需要手術治療，可以采取保守治療，如支具固定、休息、康復鍛煉、超短波理療、藥物治療，如口服依托考昔片，局部外用洛索洛芬鈉凝膠貼膏，均可以使岡上肌肌腱局部腫脹、疼痛癥狀緩解。肌腱逐漸修復一般需要3個月；2、完全斷裂：保守治療通常無效，需要采取手術治療。通過關節鏡手術能夠修復岡上肌肌腱斷裂部位，恢復岡上肌肌腱的完整性、連續性以及岡上肌肌腱的功能，配合術后康復訓練、冰袋冷敷，可以使肩關節活動徹底恢復。綜上所述，岡上肌肌腱斷裂是否需要手術治療，具體可以到運動醫學科門診就診，由專科醫生為患者進行詳細地檢查，明確患者岡上肌肌腱斷裂的具體類型，為患者制定詳細的治療方案。符合手術治療指征者，應盡早接受關節鏡手術治療，避免影響肩關節的活動。