急性腎衰竭患者少尿、無尿早期，主要死亡原因如下：1、心衰：急性腎衰竭患者，常有尿量改變，表現為少尿、無尿，此時容易出現胸悶、憋氣、不能平臥、心衰的改變。若不能較好地糾正心衰，容易導致患者死亡；2、肺水腫：急性腎衰竭患者少尿、無尿時出現心力衰竭，常容易合并有肺水腫。此時若不加以處理，也容易導致患者死亡；3、腦病：急性腎衰合并心力衰竭，這時容易出現高血壓，通常血壓不易控制時，會出現高血壓腦病或少尿、無尿，尤其是合并低蛋白血癥時，會出現嚴重雙下肢浮腫，伴有胸水、腹水、心包積液，甚至會出現腦水腫。因此，急性腎衰竭患者少尿、無尿時，要尋找急性腎衰竭的原因，同時要盡快進行腎臟替代治療，血液透析或腹膜透析。