天包地也稱為上頜前突，分為牙性的和骨性的，牙齒糾正后還是天包地，其實就是骨性的上頜前突。顱底在發育的過程中過度往前發育，側面看上去臉型突出，上嘴唇是往前突的，此種情況做完正畸，戴牙套后沒有糾正效果。所以牙齒糾正后還是天包地指的是骨性的上頜前突，需要做正頜手術，將突出的骨頭后推。突出的骨頭后推后，天包地就可以解決，面容也恢復正常。臨床上有多種手術方法，主要包括2種，一種需要拔牙齒，還有一種是整體后推。