對于蛻膜和孕囊排出順序，主要取決于是否存在保胎病史，或者根據自身具體情況來定。具體如下：1、如果為單純的自然流產，通常孕囊先排出。懷孕早期受精卵在子宮著床，逐漸發展成孕囊，子宮也會出現相應變化，可能由于激素水平變化，子宮內膜也發生蛻膜樣改變。在這種情況下，一旦發生自然流產，可能孕囊先排出來，隨之是蛻膜，即子宮上的蛻膜樣組織不斷脫落，脫落的時間可能會持續1-2周；2、對于部分進行保胎女性，在保胎過程中需要服用較多保胎藥。一旦發生流產或者難免流產時，可能先排出蛻膜樣組織，胎囊最后排出。