血壓忽高忽低的原因非常多，常見的原因有精神因素、沒有規律服用降壓藥、并發其他疾病、生活方式、更年期綜合征、年齡較大等，具體如下：1、精神因素：患者如果有焦慮或者抑郁的狀態，工作和生活壓力大、精神緊張、情緒激動、過度的悲傷、睡眠不好，都可以引起血壓波動；2、沒有規律服用降壓藥：患者隨意停藥、減藥，或者季節變換的時候，沒有及時調整降壓藥的用量；3、并發其他疾病：如冠心病、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、腦血管病，以及短暫的腦缺血發作、腦梗死、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能減退等；4、生活方式：大量飲酒，喝濃茶、咖啡、劇烈的運動；5、更年期綜合征：尤其是女性更年期情緒不穩定，與激素水平的變化有關，常引起血壓忽高忽低；6、年齡較大：老年人血壓波動大，而且常合并體位性低血壓和餐后低血壓者增多，與老年人動脈硬化、血管僵硬以及血壓調節中樞功能減退有關。