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        糖類抗原CA19-9偏高應(yīng)該是怎么回事

        參與醫(yī)生

        吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
        糖類抗原CA19-9偏高,常見于以下情況:1、腫瘤性疾病:這個指標(biāo)是作為常見的血清血腫瘤標(biāo)志物的檢測項目之一,這個指標(biāo)偏高實(shí)際上從腫瘤的層面上而言,主要與消化系統(tǒng)的腫瘤有一定的相關(guān)性,如胰腺癌、大腸癌。這個指標(biāo)偏高,尤其是升高比較顯著的時候,還是建議病人常規(guī)要進(jìn)行消化系統(tǒng)腫瘤的排查,如胃鏡、腸鏡、腹部彩超或者腹部CT的檢查,來發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)是否有腫瘤存在的可能性。當(dāng)然這個指標(biāo)的特異性欠佳,在體內(nèi)其他器官、臟器存在腫瘤的時候,這個指標(biāo)的表達(dá)也會受到相應(yīng)的影響,如肺部的腫瘤、女性的乳腺腫瘤或者婦科腫瘤存在的時候,這個指標(biāo)的表達(dá)可能也會受到些許的影響,但是也并不絕對;2、非腫瘤性疾病:除了腫瘤方面的意義之外,還要考慮到其他方面的因素,比如說可能存在嚴(yán)重的感染、炎癥,或者是自身免疫性疾病狀態(tài)的活動期的情況,或者是某些器官、臟器存在功能障礙或者衰竭的時候,也會影響到這個指標(biāo),它的表達(dá)會呈現(xiàn)波動性的情況,會出現(xiàn)偏高。在臨床上看到這個指標(biāo)偏高,首先要結(jié)合影像學(xué)上的判讀,主要是建議全身的影像學(xué),包括肺部、乳腺、婦科,還有消化系統(tǒng)等,如果這些影像學(xué)的指標(biāo)判斷結(jié)果是陰性的,并沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤的存在,還要結(jié)合臨床的表現(xiàn)。當(dāng)然如果上述結(jié)果都是陰性的,針對這個指標(biāo)偏高或者說輕度升高的情況,建議病人進(jìn)行定期監(jiān)測,監(jiān)測時間大概在1-2個月。如果監(jiān)測的過程中腫瘤指標(biāo)呈現(xiàn)明顯的上升過程,還是建議病人要進(jìn)行更為細(xì)致的影像學(xué)的評估。
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