導致患者耳部痣變大的常見原因如下所示：1、血管流量增大：若患者耳部的痣是血管瘤性病變，則增大可能提示其內血管流量變大甚至有新生血管形成，此時需到醫院進行檢查，以明確是否需要注射硬化劑或進行激光、冷凍、切除治療等；2、感染：如果患者發生感染，也可能導致痣增大。由于感染后局部液體分泌增多，尤其炎性滲液可導致痣出現明顯增大的情況。當局部出現炎癥時會有明顯紅、腫、熱、痛表現，甚至可以形成局部小膿包或膿點，此時較易鑒別。輕癥時患者可使用魚石脂軟膏局部涂抹或濕敷，若較為嚴重或發生血象改變，則可能需口服抗生素甚至進行切排處理；3、惡變：患者需要注意痣發生惡變的可能，尤其黑色素痣可能變為黑色素瘤。若患者發現耳部的痣在短期內迅速增大且表面較為粗糙，呈菜花樣改變，并且觸碰時較易出血，則需仔細觀察全身其他部位是否也存在此類黑點或黑痣。若局部痣增大同時全身其他部位也出現類似黑點，患者需高度重視，可能提示已經發生惡變。