原發(fā)性肝癌術(shù)后五年復(fù)發(fā)，應(yīng)根據(jù)影像學(xué)檢查明確腫瘤復(fù)發(fā)位置、大小和數(shù)量，第一時(shí)間取得病理結(jié)果，明確腫瘤性質(zhì)與第一次治療有無(wú)變化。腫瘤治療金標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)病理結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性治療，如果復(fù)發(fā)后病理結(jié)果與第一次病理相同，可以參照第一次治療方案，再進(jìn)行下一步治療。如果與第一次治療病理結(jié)果有變化，或者轉(zhuǎn)移性腫瘤，如原來(lái)是肝細(xì)胞性肝癌變成膽管細(xì)胞癌，或原來(lái)膽管細(xì)胞癌變成肝細(xì)胞性肝癌，應(yīng)根據(jù)其病理變化進(jìn)行針對(duì)性治療。 總而言之，如果手術(shù)切除后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，通常不建議選擇手術(shù)，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)傷大。此時(shí)可以考慮局部進(jìn)行微創(chuàng)治療，包括介入導(dǎo)管、微波、射頻消融，再配合全身化學(xué)治療或靶向藥物綜合治療，改善預(yù)后。