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        介入封堵心臟手術過程

        參與醫生

        上海交通大學醫學院附屬新華醫院 姜兆磊 副主任醫師
        心臟介入封堵手術的過程以房間隔缺損為例,了解房間隔缺損介入封堵術的手術過程。房間隔缺損是心臟左心房和右心房之間形成缺損,一般是先天性的缺損,其手術的過程步驟如下:1、是否需要全身麻醉:對于部分小兒配合度相對較差,為手術安全建議可以采用全身麻醉。對于部分配合度相對較高的患者,可以采用簡單的皮膚和皮下的麻醉;2、選擇穿刺的位置:一般是選擇右側的股靜脈作為入路進行穿刺,置入鞘管;3、進行封堵:將鞘管沿著導絲送到左心房,導絲經過股靜脈、下腔靜脈到達右心房,通過房間隔缺損到達左心房。鞘管輸送到位以后,將封堵器沿著鞘管送到左心房。送到左心房以后在超聲的引導以及在X線的輔助下,釋放封堵器,先釋放房間隔左側面的封堵盤,封堵器封堵盤的左側面釋放以后開始回退,回退到房間隔缺損的位置,再釋放封堵器的右側的封堵盤,釋放到右心房的位置,封堵器可以將房間隔缺損完全夾閉住。操作明確封堵完好以后開始釋放封堵器旋轉導絲,逐一退出鞘管和導絲,封堵手術完成。
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