70歲的老人做腰椎手術風險大不大，主要依據以下層次來進行回答：1、身體基礎：進行手術時，首先要查看患者本身的身體條件。如果本身身體條件非常好，也就是沒有一些比較嚴重的內科疾病，這種情況下，進行手術比較安全。如果已經有比較多的基礎疾病，例如高血壓、糖尿病、心臟病或者是肝腎功能等一系列問題，這個時候相關手術的風險會有一定程度的上升，所以手術風險的大小并不單純由年齡來決定；2、腰椎手術類型：70歲老人需要接受哪種類型的腰椎手術，腰椎手術分為很多種類，有一些是相對微創的形式，安全性或者是風險要低很多，安全性要高，例如椎間孔鏡治療、椎體成形術，這些手術方式的風險相對比較低。還有一些疾病可能需要做后路減壓植骨融合內固定，或者是多階段的手術干預，這個時候相對創傷要大于前面說到的這些手術。所以手術風險的大小需要綜合進行考慮，一方面是患者的體質，另外一方面也有手術創傷的大小。