耳鳴可以分為實證和虛證，針對不同原因，采用的藥物治療不同，具體情況如下：一、實證：1、肝郁氣滯：患者通常起病急、病程短，可能由于著急、勞累、煩躁易怒等原因引起，可以采用疏肝理氣的方法進行治療，如選用逍遙散、加味逍遙散等治療耳鳴；2、肝火上擾：患者伴面紅目赤、煩躁易怒、失眠多夢、肝火上擾等癥狀，此時需要使用清肝瀉火的方法進行治療，如口服龍膽瀉肝丸等；3、氣滯血瘀、耳竅失養：患者通常全身癥狀不明顯，可以出現舌質暗、苔白、脈弦細等情況，此時患者可以通過行氣活血、通絡開竅的方法進行治療，如口服銀杏葉片、丹參滴丸、愈風寧心滴丸等藥物，都可以起到活血通絡的作用。二、虛證：1、氣血虧損、耳竅失養：通常患者耳鳴時間較長，且勞累以后加重，同時伴有乏力等癥狀，可以通過補氣養血的方法進行治療，如口服歸脾丸、補中益氣丸、益氣聰明丸等進行治療；2、腎虛：通常患者耳鳴時間較長，伴頭暈、腰膝酸軟等全身不適，可以用補腎方法進行治療。腎陰虛的患者可以用耳聾左慈丸、知柏地黃丸、六味地黃丸等藥物進行治療，如果患者為腎陽虛，可以用金匱腎氣丸等藥物進行治療。