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        大腦血管瘤怎么治最好

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        上海市第一人民醫院 趙耀東 副主任醫師
        腦子里面也會長血管,需要對大腦血管瘤進行分類,包括動脈瘤、靜脈瘤,以及血管畸形,像海綿狀血管瘤等。臨床上最常見的是動脈瘤,如大腦的動脈瘤,因為大腦的動脈系統壓力非常高,當動脈局部發生膨隆,動脈壁變薄,此時就像吹氣球一樣,可能沒有具體的時間。病人受到刺激或者沒有明顯的誘因,血壓升高了。此時血管破裂,由于壓力很高,短時間內大量血會涌入腦子里面,病人可能會感到劇烈頭痛,甚至會迅速在短時間內,即刻陷入很深的昏迷。此情況臨床比較常見,診斷為大腦動脈瘤,一般需要手術治療。手術包括介入手術和開顱夾閉手術,兩種方法各有利弊,需要結合病人的情況,結合動脈瘤的部位和形態,甚至要結合病人家屬的經濟狀況,決定具體使用的辦法。夾閉和介入哪種手術相對更好,目前沒有定論。但是總體上來說,夾閉屬于開顱手術,而介入傾向于更微創的治療方法。除此之外,還有些靜脈瘤,對于小的靜脈瘤或者靜脈畸形,一般臨床上不需要特別處理。還有些海綿狀血管瘤,由于會反復出血,每次出血量不多,但每次出血病人可能會出現一次癲癇發作,此情況建議盡早手術切除。
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