半夜蛀牙痛時提示蛀牙影響到牙髓 ，引起急性牙髓炎或者急性根尖周炎，有條件者需及時到醫院急診科或者口腔科急診就診。如果能夠明確引起疼痛的蛀牙具體位置，可以在局部麻醉情況下，將蛀牙磨開，促使牙髓腔壓力迅速釋放，能夠有效緩解疼痛。如果存在根尖周炎，還需將根管疏通，便于根尖的滲出從髓腔內排出，從而迅速緩解疼痛。同時也可以配合使用抗生素緩解炎癥，炎癥控制后，后續再進行常規根管治療，包括根管擴大、消炎 、根管充填等。如果條件不允許，無法及時到醫院就診，可以選擇自身不過敏的消炎藥治療，比如頭孢類，但應盡可能咨詢藥師。患者還需注意避免飲酒，如果飲酒時同時服用消炎藥，尤其頭孢類消炎藥，會引起雙硫侖反應，存在一定風險。即便使用藥物控制后，也應及時到醫院進一步治療。