女性出現小腹部疼痛和腰痛，具體原因如下：1、子宮內膜異位癥：較為常見的疾病是盆腔的子宮內膜異位癥，子宮內膜如果種植在盆腔，即種植在輸卵管、卵巢、盆腔、腹膜、子宮、骶骨韌帶等部位，均可能會引起女性出現下腹部疼痛和腰骶部墜脹痛。有時還可能在同房時出現骶神經部的刺激性疼痛，可以通過婦科檢查、雙合診、三合診的檢查，及時發現女性是否患有子宮腺肌癥或者盆腔子宮內膜異位癥。可以結合超聲檢查發現女性患有雙側卵巢子宮內膜異位囊腫，以及子宮腺肌癥；2、慢性盆腔炎：女性出現下腹和腰部疼痛也可能是慢性盆腔炎，如果女性盆腔感染未得到及時控制，在急性期沒有及時用抗生素進行治療，可能會導致慢性盆腔炎癥。慢性盆腔炎是由于盆腔廣泛粘連，容易出現充血的癥狀，導致持續性下腹部和腰骶部疼痛。