股骨頸骨折以后較容易發生股骨頭壞死，主要由于本身的解剖特點所決定。因為股骨頸位置較為特殊，股骨位于關節囊以內，股骨頸表面無肌肉、血管以及其它軟組織覆蓋，血供較差，骨折以后基本血供完全破壞。骨折以后無論愈合還是不愈合，比較容易發生股骨頭缺血、壞死，壞死率可以達到20%-35%。受傷以后2-3個月即可發生壞死，較晚可以在4年左右才會發生股骨頭壞死。如果早期不發生壞死，4年以后股骨頭壞死幾率會明顯下降。 對于無移位或移位較小，嵌插較為緊密的股骨頸骨折，由于血液循環破壞較少，股骨頭壞死發生率相對較低。但頭下型、頭頸型以及經頸型移位較大的骨折，血運完全破壞，股骨頭無血液供應，股骨頭壞死發生率較高。