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抗角蛋白抗體陽性是什么原因
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參與醫生
北京大學人民醫院 李玉慧 副主任醫師

抗角蛋白抗體陽性,可能提示類風濕關節炎。所以如果患者出現抗角蛋白抗體陽性,要由專業的風濕科醫生,進行明確的診斷。因為通常患者在進行普通體檢時,體檢項目中并不包括該抗體的檢測。所以應該找專業風濕科醫生,如關節疼痛、關節腫脹、肌肉疼痛,或出現皮疹等風濕病征兆時,醫生通常將開具相應的化驗單。如患者關節疼痛,或關節腫脹較明顯,則醫生通常高度懷疑為類風濕關節炎,或脊柱關節炎等。在懷疑到類風濕關節炎時,則將開具環瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體、抗突變型瓜氨酸化波形蛋白抗體等檢查。若患者抗角蛋白抗體陽性,且合并其他的自身抗體陽性,如環瓜酸肽抗體、波形蛋白抗體等。再結合關節持續腫痛的情況,醫生通常會做出類風濕關節炎的診斷。如果單純只有抗角蛋白抗體陽性,并沒有出現關節疼痛、關節腫脹的情況,醫生會建議患者密切隨訪。如果隨著時間延長,抗角蛋白抗體,持續居高不下,有較大可能為臨床前期的類風濕關節炎,或未分化的關節炎的可能。所以當此抗體出現陽性時,要由專業的風濕科醫生進行判斷,做出疾病病情的評估,以及下一步的治療方案和隨訪計劃。

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