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        兩個(gè)腳腫是什么原因引起的

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        一個(gè)人兩只腳都出現(xiàn)腫脹的原因,需要從局部方面來考慮,或者全身系統(tǒng)性病變方面來考慮。1、局部原因:兩只腳腫脹局部的原因,最常見的就是雙側(cè)的炎癥以及外傷,盡管發(fā)病率不高,但是也存在可能性,有外傷史和皮膚紅、腫、熱、痛的感覺。如果雙側(cè)下肢血管擴(kuò)張,即出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化、靜脈瓣功能不良,或者雙側(cè)下肢出現(xiàn)血液淤積的情況,也可以出現(xiàn)腳腫的情況,在休息后或者抬高下肢以后得到明顯的緩解;2、系統(tǒng)性病變:排除局部病變,即為系統(tǒng)性病變,常見的系統(tǒng)性病變造成雙側(cè)腳部的水腫,有心臟疾病、腎臟疾病、風(fēng)濕系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病等;也不排除某些女性經(jīng)期水腫或者服用藥物以后引起全身過敏,造成雙側(cè)腳部的水腫。心臟疾病往往具有心臟疾病病史,而且心電圖和心臟超聲有助于鑒別診斷,有活動(dòng)后心慌、夜間不能平臥、憋醒坐起的病史;而腎臟疾病除了腳部出現(xiàn)水腫以外,雙側(cè)眼瞼可能出現(xiàn)水腫,尿中出現(xiàn)泡沫增多,意味著蛋白質(zhì)增加;風(fēng)濕系統(tǒng)疾病中常見的系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,有獨(dú)特的表現(xiàn),例如脫發(fā)、口腔無痛性潰瘍等;而內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病可以有血糖升高或者甲狀腺功能的異常,有利于提供診斷思路。
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