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        腎內(nèi)低密度影怎么辦

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        腎臟內(nèi)部低密度影,需要做相應(yīng)的影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確認(rèn)。如果在腎臟超聲上顯示低密度影是良性,可以稱為囊腫,就需要注意。因?yàn)槟夷[也需要分級(jí),如果是1級(jí)或者2級(jí)就是良性囊腫,不需要特別關(guān)注,只需要?jiǎng)討B(tài)觀察。當(dāng)囊腫直徑<5cm時(shí)動(dòng)態(tài)觀察,當(dāng)直徑>5cm時(shí),在腎臟超聲引導(dǎo)下做穿刺抽液處理。如果囊腫在腎臟B超上顯示是2F級(jí)、3級(jí)或者4級(jí),需要做強(qiáng)化CT來(lái)確認(rèn)是否存在惡性病變。如果腎內(nèi)低密度影不是囊腫,就需要進(jìn)一步做相應(yīng)的腎臟強(qiáng)化CT來(lái)進(jìn)行確認(rèn)。做腎臟強(qiáng)化CT以前,要確認(rèn)病人對(duì)于造影劑是否存在過(guò)敏,肌酐水平高低。如果存在過(guò)敏,就不能進(jìn)行腎臟強(qiáng)化CT應(yīng)用造影劑,以免發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏后果。如果病人的肌酐升高,應(yīng)用造影劑以后可能加重肌酐升高,造成造影劑腎病,使血清肌酐進(jìn)一步上升,所以應(yīng)用造影劑時(shí)要確認(rèn)。經(jīng)過(guò)腎臟強(qiáng)化CT來(lái)確認(rèn)囊腫或者低密度影,如果是良性的就動(dòng)態(tài)觀察,如果是惡性的可能性就需要做泌尿外科手術(shù)。
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