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肝化腹水有沒有危險
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福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師

肝化腹水通常是指肝硬化腹水,肝硬化患者如果出現大量的腹水,是屬于肝硬化的失代償期,是否有危險主要取決于腹水的量以及是否能夠在積極治療下消退,具體如下:1、不是特別危險:某些情況下肝硬化的代償期和失代償期可以相互轉化,只要是失代償期引起的相關并發癥在積極治療下能夠有所恢復、好轉,又可以回到肝硬化的代償期。這種往往也是代表肝臟本身功能良好,能夠代償相應的并發癥,只是出現急性損傷導致肝硬化進入失代償期,積極治療又回到代償期,這種情況并不是特別危險;2、相對比較危險:真正危險是大量的腹水沒有辦法消除,引起腹腔內的壓力明顯升高,患者極度痛苦、腹脹明顯。這種情況下就比較危險,因為大量腹水不僅會引起腹內壓升高,而且很容易引起很多其他的嚴重并發癥,比如腎的壓力出現腎灌注不足、肝腎綜合征,甚至引起呼吸困難、氣促等表現,以及整個胃腸道水腫,這些共同出現的時候就會導致很危險的情況。

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