4.5是對數視力的記錄方法，相對于小數的視力記錄方法為0.3，這是相對較差的視力。在臨床上，要明確患者視力是4.5的原因，可能由于屈光因素，也可能由于眼內疾患因素所導致的視力下降到4.5。常見的眼內疾病，如白內障、角膜炎、眼底出血等，皆導致患者視力明顯下降。只有排除患者的眼睛疾患導致視力下降之后，再觀察4.5視力是否由于屈光不正的因素所導致。明確患者的裸眼視力，但無法推測患者所需佩戴的眼鏡度數。因為同樣是4.5的裸眼視力，對于調解力較強的人而言，可能需要100度的鏡片，則可以矯正到正常視力。對于調解力弱的人，可能需要200度的鏡片，才能矯正到正常。所以，患者的裸眼視力，實際無法推測患者所需的眼鏡度數。因為人具有不同的調解力，而調節力的強度不同，裸眼視力和近視度數之間也沒有對應關系。