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懷疑中風(fēng)做什么檢查
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師

懷疑中風(fēng)所要做的檢查首選頭顱CT平掃,頭顱CT平掃非常快。通常急診發(fā)生中風(fēng)事件時(shí),先行CT檢查,目的是排除顱內(nèi)出血。因?yàn)橹酗L(fēng)包括出血性中風(fēng),即俗稱的腦出血、腦溢血,還有缺血性中風(fēng),即腦梗死。這兩類疾病的治療完全不同,拍片等影像檢查也截然不同。腦CT對(duì)于出血非常敏感,在出血后數(shù)分鐘可見CT上有高密度影。如果發(fā)現(xiàn)腦出血,有高密度影,后續(xù)治療則按腦出血進(jìn)行處理。如果CT上沒有見到高密度影,排除了腦出血,此時(shí)需進(jìn)一步行磁共振檢查,判斷梗死位置以及血管的情況,必要時(shí)需要做血管造影檢查。做CT排除腦出血后,預(yù)約檢查時(shí),治療要跟得上,并不一定要等磁共振的結(jié)果再進(jìn)行治療。排除出血后可按照缺血進(jìn)行治療,如果臨床診斷高度傾向腦中風(fēng),不需要等磁共振和血管造影結(jié)果,需要爭分奪秒地先治療,等到其他結(jié)果出來后再進(jìn)行調(diào)整。

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