如果肺部CT有兩肺多發微小結節的描述，多數從以下幾方面考慮：一、感染因素：需要注意除外非典型致病菌感染或者真菌、病毒感染，還需要注意結核引起的疾病，特別是血播引起的粟粒型肺結核，屬于危重癥。二、非感染因素：1、塵肺：患者工作或者生活中吸入很多無機物粉塵，不能排出體外，局部形成不同程度的包裹，進而出現小結節樣的改變，多數見于煤炭或者玉石打磨等涉及粉塵的工作；2、多發的肺部轉移癌：相對比較少見。總之，兩肺如果出現多發微小結節，需要除外以上疾病，還需要定期監測。