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        隱性脊柱裂引起的尿床可以自愈嗎

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        北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
        隱性脊柱裂引起的尿床一般不能自愈。遺尿是很多隱性脊柱裂患兒常見的癥狀,甚至作為隱性脊柱裂合并脊髓拴系患兒的唯一臨床癥狀。如果兒童在5歲以后,仍然有反復的夜間尿床,或者6歲以后間斷出現夜間尿床的情況,應該及時到醫院進行腰骶椎的磁共振檢查,明確是否患有脊髓拴系。對于患有脊髓拴系的患兒,應該及時通過神經外科手術的方式,解除脊髓拴系,避免對脊髓圓錐部位的牽拉、缺血、缺氧,從而使患兒的排尿功能得到明顯的恢復。對于隱性脊柱裂引起尿床的患兒,不建議自行觀察、期待自愈,因為自愈的可能性極低。如果長期觀察沒有及時就醫,脊髓圓錐部位缺血、缺氧性改變日益加重,嚴重時會形成脊髓圓錐的空洞,此時再進行手術治療,患兒的排尿的自控力也難以完全恢復。
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