急性胰腺炎最常見癥狀為膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎病因多是膽囊結(jié)石做膽總管手術(shù)，患者膽囊管相對增粗，膽囊結(jié)石兩次掉落到膽總管機會變大，常引起胰腺炎再次發(fā)作。建議患者盡量早期切除膽囊，早期手術(shù)優(yōu)點是避免胰腺炎再次發(fā)作，缺點是胰腺水腫沒有完全消退，會導(dǎo)致胰腺炎加重或治療時間延長。晚期手術(shù)優(yōu)點是患者恢復(fù)較好，但增加胰腺炎再發(fā)幾率，因此膽源性胰腺炎患者應(yīng)盡早手術(shù)，建議患者在胰腺炎緩解后1個月甚至3個月后手術(shù)，或胰腺炎發(fā)作2-3次后就進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療。 膽囊結(jié)石手術(shù)有兩個前提，即輕癥胰腺炎，以及臨床實驗室指標(biāo)已正常且患者可進(jìn)食，此時患者手術(shù)安全，胰腺炎再發(fā)幾率小，總體風(fēng)險最小，效果最好。還要鑒別有無膽道梗阻，伴膽道梗阻者應(yīng)急診手術(shù)或早期手術(shù)解除膽道梗阻。手術(shù)方法有ERCP即經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影取石術(shù)，以及腔鏡下膽道取石、開腹手術(shù)等等。