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橫貫性脊髓炎怎么治療
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河北醫科大學第二醫院 孫雅菲 副主任醫師

通過檢查明確視神經脊髓炎譜系疾病后,急性期需給予激素沖擊治療,而疾病修正治療常選用免疫抑制劑,避免患者再次復發。部分情況下可能找不到相對特異性抗體,所以無法歸類到視神經脊髓炎譜系疾病,但考慮其既往存在感染,可有免疫相關性,所以在急性期治療也可選擇激素。沒有明確證據時,后續激素口服需逐漸減量,但沒有證據添加相關免疫抑制劑治療。橫貫性脊髓炎的損傷較重,需注意并發癥處理,包括壓瘡、尿便功能障礙、泌尿系統感染等。橫貫性脊髓炎不是疾病名稱,通常是對脊髓損傷程度的界定,包括對相關功能的影響,如肢體力量、感覺、尿便功能。臨床常見視神經脊髓炎譜系疾病可造成橫貫性脊髓損傷,繼發于病毒感染的免疫反應可造成免疫相關脊髓損傷。

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