小孩子不會說話的原因不同，處理方式有所不同，具體如下：一、聽力障礙：1、輕度：可以佩戴助聽器；2、重度：需要及時植入人工耳蝸恢復聽力，孩子聽力恢復后，再進行語言訓練，即可逐漸進行正常的語言交流。二、構音器官異常：在胚胎發育過程中，部分發音器官存在先天性缺陷，從而導致孩子不會說話。1、缺陷不嚴重：一般可以通過后天手術進行糾正；2、缺陷較嚴重：一般通過后天手術無法糾正，孩子可能持續不會說話。三、中樞神經系統發育遲緩：如腦癱，同時伴有智力和大運動發育的遲緩，一般通過積極康復訓練后，部分孩子可以逐漸進行簡單的語言交流。四、自閉癥：部分孩子開始時會說話，最后逐漸不會說話，應盡早到醫院進行明確診斷，若確診為自閉癥，可通過感覺統合訓練幫助孩子進行恢復。