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        腰間盤壓迫神經(jīng)腿疼怎么治

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
        腰間盤壓迫神經(jīng)引起腿疼,患者可以嘗試保守治療。如果保守治療效果不佳,可以考慮手術(shù)治療,具體情況如下:1、保守治療:椎間盤壓迫神經(jīng)分為兩種情況,一種是年輕人急性、單純的椎間盤突出壓迫神經(jīng)根,引起下肢放射性疼痛。另一種是中老年人腰椎管狹窄,椎間盤向后方突出壓到神經(jīng)根而引起疼痛。這兩種情況均可以先嘗試保守治療,保守治療包括臥床休息,減少伏案工作、學(xué)習(xí)的時(shí)間,盡量避免彎腰等活動(dòng),以減輕腰部負(fù)擔(dān),同時(shí)可以通過口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛,也可以肌肉注射腺苷鈷胺,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。有條件者也可以進(jìn)行腰椎牽引治療,對(duì)治療椎間盤間隙增大、緩解椎間盤突出,均具有一定效果。通常經(jīng)過長(zhǎng)時(shí)間臥床休息之后,患者的腰疼和下肢疼痛的癥狀均會(huì)有所緩解,甚至可以恢復(fù)至完全正常;2、手術(shù)治療:如果保守治療效果不佳,或者患者疼痛難忍、不能耐受保守治療,出現(xiàn)大小便功能異常、足下垂等嚴(yán)重的功能受限情況,則應(yīng)該積極進(jìn)行手術(shù)治療。對(duì)于年輕人的椎間盤突出,可以采用經(jīng)皮椎間孔鏡摘除椎間盤,解除神經(jīng)根壓迫之后,術(shù)后癥狀可以得到緩解。對(duì)于中老年人的椎管狹窄,椎間盤突出壓迫到神經(jīng)根,應(yīng)該進(jìn)行椎管減壓、椎間盤摘除、椎間融合和內(nèi)固定手術(shù),以徹底緩解神經(jīng)壓迫。
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