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        胚胎移植后塞黃體酮的作用

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
        患者進(jìn)行胚胎移植后通過陰道給入黃體酮是在進(jìn)行黃體支持,即保胎作用。試管嬰兒技術(shù)主要是讓患者進(jìn)行超速排卵,患者需注射HCG或其他藥物,在取卵時(shí)會(huì)經(jīng)過陰道穿刺取卵,上述方式均會(huì)影響黃體功能,而黃體功能不全就可能導(dǎo)致患者流產(chǎn)。進(jìn)行試管嬰兒的患者,使用黃體酮的用量比正常妊娠使用黃體酮的用量更大。主要是由于患者出現(xiàn)黃體功能不全的概率較大,同時(shí)陰道給入黃體酮方式相對(duì)比肌注方式簡(jiǎn)單,患者可以自行完成操作。肌注黃體酮后通??梢栽谘褐袡z查到孕激素,是由于肌注可以直接轉(zhuǎn)化。目前生殖中心在改變用藥方式,除肌注小劑量黃體酮外還會(huì)陰道給入黃體酮及口服孕激素聯(lián)合發(fā)揮黃體支持作用。此時(shí)患者可以維持正常的黃體功能且劑量較充分,同時(shí)陰道給入黃體酮的方式更加方便,所以患者可以自行完成。陰道給入黃體酮的劑量比肌注黃體酮更大,且局部存在子宮的首過效應(yīng),可以使抑制子宮收縮的作用更加明顯。
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