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        主動(dòng)脈夾層手術(shù)后壽命是多久

        參與醫(yī)生

        河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 柳磊 副主任醫(yī)師
        主動(dòng)脈夾層手術(shù)后,無論A型主動(dòng)脈夾層,還是B型主動(dòng)脈夾層。如果得到及時(shí)恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)治療,手術(shù)后的預(yù)期壽命均能達(dá)到或接近于正常人的預(yù)期壽命。主動(dòng)脈夾層是一種災(zāi)難性的疾病,如果是沒有經(jīng)過治療的A型主脈夾層,即累及升主動(dòng)脈的主動(dòng)脈夾層,這種主動(dòng)脈夾層因?yàn)榫嚯x心臟比較近,壓力比較高,可較快出現(xiàn)主動(dòng)脈破裂,累及冠狀動(dòng)脈時(shí)引起心肌梗塞以及心包內(nèi)出血,導(dǎo)致心包填塞或者累及主動(dòng)脈弓部,引起腦部的并發(fā)癥。所以在早期死亡率較高,在48小時(shí)內(nèi)有50%的患者死亡,即每個(gè)小時(shí)大約有1%的患者面臨生命危險(xiǎn),在2周后大約有75%的患者死亡。所以一旦患有A型主動(dòng)脈夾層,必須經(jīng)過及時(shí)的外科手術(shù)治療。手術(shù)方式主要是通過血管置換置換病變的主動(dòng)脈,B型主動(dòng)脈夾層因?yàn)槔奂暗芥i骨下動(dòng)脈的遠(yuǎn)端,一般在胸降主動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈,所以它的危險(xiǎn)性相對(duì)于A型夾層稍微小。但部分患者可合并胸腔積液、腹腔臟器或者下肢缺血,故較危險(xiǎn),應(yīng)經(jīng)過及時(shí)介入治療。
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