小兒狹窄性腱鞘炎形成的原因，和成人期出現的腱鞘炎有所不同，因為在出生之后有些小兒的腱鞘，也就是滑車關節非常狹窄。這個時候在過度使用和活動過程中，就會導致腱鞘和肌腱反復磨損，形成物理性的損傷，肌腱就會出現結節樣的增粗，這也解釋了為什么狹窄性腱鞘炎的小兒在拇指根部往往可以摸到增粗結節的原因。如果小兒出現狹窄性腱鞘炎，在這個時候往往會出現彈響，也就是小兒在自主伸直手指或扳動手指的時候，會伴隨著一聲彈響，發現手指已經能夠伸直。往往家長會覺得這個時候腱鞘炎已經好了，其實是進入一個惡性循環，如果過度地扳動手指，就會發生肌腱進一步損傷，結節樣增粗進一步加重情況，導致腱鞘炎進一步加重，從而發生小兒在扳動或自主伸直時無法伸直的情況，腱鞘炎也會進一步加重。所以這個時候，就需要接受手術治療了。