前牙咬不上在醫學上叫做開(牙合)，開(牙合)畸形是上下牙弓及頜骨在垂直方向上的發育異常。其臨床表現是上下頜部分牙在正中(牙合)位及下頜功能運動時，垂直方向上無頜接觸，嚴重者只有個別后牙齦接觸。其形成機制為前段牙牙槽或頜骨高度水平不足，后段牙牙槽或頜骨高度水平過度或兩者兼有。病因具體如下： 1、遺傳因素：遺傳可能形成開(牙合)畸形，但對這一問題上有不同的見解存在著爭論，需要進一步深入研究； 2、佝僂病：嚴重的佝僂病是產生開(牙合)畸形的重要原因之一，造成前大后小楔形大范圍的開(牙合)畸形； 3、口腔不良習慣：可影響口腔及頜面部有關肌肉的動力平衡，從而導致開(牙合)畸形，不良習慣約占開(牙合)總病因的68.7%。吐舌習慣是造成開(牙合)最常見的病因，因舌體中間厚兩側薄，故梭形開(牙合)間隙常伴有下頜前突或散在前牙間隙。此外吮拇指、咬物、咬唇等習慣，均能在牙列不同的部位產生局部小開(牙合)； 4、下頜第三磨牙見于前傾阻生或水平阻生時，可推下頜第二磨牙使其伸長突出于頜平面，將其與牙分開，若伴有舌因素則形成大范圍的開(牙合)畸形。