子宮小的肌瘤是否需要治療因人而異，需依據子宮肌瘤生長的部位、是否引起相應癥狀進行綜合判斷。患者可能需要治療，也可能不需要治療，具體如下：1、不需要治療：若子宮肌瘤位于子宮漿膜下、子宮肌壁間。大多數的情況下，當肌瘤的體積較小時并不會引起非常明顯的臨床癥狀，甚至有時，僅在進行體檢或意外進行超聲檢查時，才會發現患有子宮肌瘤。此類情況大多數都不需要進行治療，僅進行隨訪、定期進行超聲檢查，觀察子宮肌瘤的動態變化即可；2、需要治療：但若子宮肌瘤位于黏膜下，由于子宮肌瘤所生長的位置靠近子宮內膜。此時會引起較長時間的異常陰道出血，或使月經量明顯增加、經期延長；甚至有時由于子宮肌瘤刺激子宮收縮，從而引起了較為頻繁的、持續性的下腹墜痛。此時即使是很小的子宮肌瘤，也需要給予相應治療。否則子宮肌瘤會帶給患者非常明顯的不適癥狀，甚至還有可能會造成較嚴重的結局。