腰上紅疙瘩有幾種可能，具體情況如下：1、皮膚過敏：紅疙瘩伴有明顯瘙癢，考慮是局部皮膚過敏導致，比如接觸某些物質引起過敏性皮炎，進而引起紅疙瘩；2、昆蟲叮咬：螨蟲、跳蚤等叮咬后，局部毒性反應引起丘疹性蕁麻疹損害，也可以表現為局部出現瘙癢性紅疙瘩；3、局部感染：如果腰上的紅疙瘩伴有疼痛，或者中央有小的膿癤，考慮是局部細菌感染引起的毛囊炎，主要是局部毛囊內細菌繁殖，引起皮膚感染性炎癥所導致；4、其他原因：比如腰部長帶狀皰疹，早期可能先有疼痛，局部出現小紅色丘疹即小疙瘩，但通常局部的小疙瘩頂部出現水皰，變成群集性、單側帶狀分布的水皰，為典型的帶狀皰疹表現，由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，一般當機體免疫力下降時才會發生。