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        室顫的脈搏特點

        參與醫生

        北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
        室顫脈搏特點為無脈,即無法感知脈搏跳動。因室顫發生時患者心室顫動,無法形成有效心肌收縮,未形成有效血壓和脈搏。終止室顫有效搶救方法為非同步電除顫,臨床數據顯示,隨除顫時間推移,患者生存率逐漸下降,如每推遲1分鐘進行非同步電除顫,患者生存率將下降7%-10%。臨床電除顫操作步驟為患者平臥于硬質地板,解開其前胸衣服,將一塊電極板置于胸骨右側第2肋間,另一塊電極板置于左側第5肋間與腋中線交角處,此為前側位置板方式。另一種放置電極板方式稱前后位,其中1塊電極板仍舊放于胸骨右側第2肋間,另一塊電極板放于左側肩胛后方。選擇非同步除顫模式,單向波選擇360J能量,雙向波選擇200J能量,囑咐其他人離開,避免觸碰患者,防止放電過程中觸電。按動手柄放電按鈕完成1次電除顫,一般1次電除顫后立即給予5個循環心肺復蘇。
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