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        怎么判斷淋菌性尿道炎和非淋菌尿道炎

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        北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
        淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,臨床表現及檢查均不同,可根據臨床癥狀、尿常規檢查、分泌物涂片及培養,判斷淋菌性尿道炎及非淋菌性尿道炎。主要內容如下所示:1、臨床表現:淋菌性尿道炎通常表現為明顯尿痛,尿道可出現大量膿性分泌物。非淋菌尿道炎尿痛癥狀相對較輕,以尿道發癢較為常見且分泌物稀薄;2、尿常規檢查:淋菌性尿道炎在進行尿常規檢查時,可觀察到滿視野白細胞甚至成堆出現膿細胞。非淋菌尿道炎進行尿常規檢查白細胞較少,不存在滿視野白細胞現象;3、分泌物涂片檢查:淋菌性尿道炎進行膿液分泌物涂片檢查,可發現革蘭氏陰性雙球菌,屬于判斷淋菌性尿道炎重要依據。非淋菌尿道炎進行分泌物涂片,無法發現革蘭氏陰性雙球菌,也可進行分泌物培養觀察有無淋球菌存在。綜上所述,一般根據患者臨床表現、尿常規檢查以及分泌物涂片檢查,基本可準確判斷疾病類型。
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