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        竇性心動(dòng)過(guò)緩和室性早搏是怎么回事

        參與醫(yī)生

        武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
        竇性心動(dòng)過(guò)緩與室性早搏均屬于心律失常,竇性心動(dòng)過(guò)緩指竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)<60次/分,而室性早搏指提前發(fā)放室性沖動(dòng)。患者存在竇性心動(dòng)過(guò)緩時(shí),竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)偏慢,正常竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的節(jié)律是60-100次/分,若<60次/分,稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩,若>100次/分,則稱為竇性心動(dòng)過(guò)速。竇性心動(dòng)過(guò)緩可以由心臟疾病導(dǎo)致,如竇房結(jié)功能明顯下降,包括老年退行性改變,患者會(huì)出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)白天心率30-40次/分。而非心臟原因也可以引起患者竇性心動(dòng)過(guò)緩,如甲狀腺功能亢進(jìn)或服用減慢心率藥物,如比索洛爾等β受體阻滯服用過(guò)量的情況下可以引起嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過(guò)緩。因此,竇性心動(dòng)過(guò)緩屬于心律失常。室性早搏患者在心臟跳動(dòng)過(guò)程中會(huì)突然出現(xiàn)1次提前發(fā)放的沖動(dòng),是由于室性節(jié)律點(diǎn)發(fā)放沖動(dòng)所致。另外,對(duì)竇性心動(dòng)過(guò)緩患者進(jìn)行聽(tīng)診時(shí)心音存在規(guī)律,而對(duì)室性早搏患者還需聽(tīng)診時(shí)可以出現(xiàn)不規(guī)律。
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