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        尿潛血3十有什么原因

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        北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
        尿潛血(+++)提示較嚴重的血尿,還要結合尿沉渣中紅細胞的數量。尿潛血(+++),紅細胞數量比較多,甚至滿視野。對于尿血(+++)可以進行紅細胞危象檢查區分血尿的來源,需要根據患者的臨床表現、檢查判斷血尿的原因。具體如下:1、內科原因:如果紅細胞以變形紅細胞為主,考慮內科血尿,常見的內科原因有腎臟病變,如腎小球腎炎、腎病綜合征,還有慢性疾病,如高血壓、糖尿病導致的腎臟病變;2、外科原因:如果紅細胞以正常紅細胞為主,考慮外科血尿,常見的外科原因有感染、結石、腫瘤。對于血尿治療首先要尋找原因,針對原發疾病進行治療。具體如下:1、感染導致的血尿往往合并嚴重尿痛、尿頻、尿急,尿常規檢查白細胞明顯增多可以診斷是感染,可以進行抗生素治療消除感染、控制癥狀,血尿可能會好轉;2、如果結石導致,往往以前有結石史或者有腎絞痛病史,通過B超檢查可以大致判斷結石大小、部位,選擇相應的治療方法;3、如果老年人出現血尿,要排除泌尿系統腫瘤,比如膀胱癌、腎盂腎癌、腎盂癌等,可以結合B超、尿細胞學檢查、CT、膀胱鏡檢查尋找腫瘤,采取相應的治療辦法。
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