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        肺癌晚期靶向治療效果

        參與醫生

        吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
        肺癌晚期的病人靶向治療效果比較不錯。通常認為靶向治療特異性相對比較高,而且針對性比較強,病人耐受性相對比較好,有的病人治療的有效率可以達到70%甚至80%以上,但是具體問題還是要具體情況具體分析和判斷。針對肺癌晚期的病人,實際上涉及到的靶向治療藥物有很多,主要根據不同的驅動基因的變化,而選擇不同的藥物進行治療。它的驅動基因目前認為EGFR突變、19號的缺失突變或者21號外顯子L858R的點突變,臨床上都比較常見。針對這樣的突變,可以選擇相應的靶向藥,比如吉非替尼、阿法替尼、達克替尼、奧希替尼這樣的藥物,都能夠使晚期肺癌的病人獲得一定的長生存。除此以外,還有針對ALK的融合基因的變化,可以選擇的藥物包括克唑替尼、塞瑞替尼、阿來替尼以及即將上市的勞拉替尼等,可能針對ALK陽性的病人,生存期也會進一步有所改善。但是,除此以外還有針對ROS1、BRAF、RET、MET、NTRK的一些靶向制劑,目前有的已經上市,有的還在臨床研究中。總而言之,涉及到晚期肺癌的病人,如果能夠選擇到靶向治療,是優先選擇的方案。
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