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        新生兒出生幾天有黃疸

        參與醫生

        河北省兒童醫院 劉淑華 主任醫師
        新生兒出現黃疸是由于體內膽紅素代謝出現異常引起。黃疸可分為生理性黃疸和病理性黃疸。足月兒生理性黃疸多在出生后2-3天出現,4-5天達到高峰,持續7-10天消退,持續時間一般<14天。早產兒黃疸一般于生后3-5天開始出現,5-7天達到高峰,延遲2-4周才消退。病理性黃疸往往出現的早、程度重、進展快,血清膽紅素每天上升超過5mg/dL,而且持續時間比較長。新生兒血腦屏障不完善,高水平膽紅素容易通過血腦屏障引起膽紅素腦病。 目前并沒有具體的膽紅素安全數值,臨床中不能僅憑膽紅素指標,尤其只依靠膽紅素限值界定生理性或者病理性黃疸,需要結合胎齡以及是否存在引起高膽紅素血癥的高危因素,對黃疸進行綜合評估和判斷,采取光療或者換血聯合光療的治療措施。由于嚴重的高膽紅素血癥可以引起膽紅素腦病,發生不可逆性腦損傷,所以需要高度重視黃疸,盡早就醫。
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