上環后小腹部疼痛的原因，主要有以下幾方面：1、生理性因素：如果在上環過程中和上環后短時間內，例如10天內，女性出現下腹部酸痛的感覺，一般是生理性疼痛，主要是由于上環過程中受到宮內環機械性刺激或者化學性刺激，刺激體內釋放前列腺素導致。另外，也可能跟患者的精神過度緊張、痛閾降低有關，屬于生理性疼痛；2、宮內環與宮腔不匹配：如果疼痛時間在10天以上，考慮是由于子宮腔和宮內環不匹配導致疼痛，且疼痛持續時間越長，宮腔與宮內環不匹配的可能性越大。對于上環之后小腹部的疼痛，首先考慮藥物保守治療，常用藥物有吲哚美辛、芬必得等，可抑制體內釋放前列腺素，能夠明顯緩解疼痛。對于上環后疼痛持續時間較長，疼痛程度比較劇烈，藥物保守治療無效的患者，必要時需要將宮內環取出，緩解疼痛。