心室撲動與心室顫動均為致死性的心律失常，常見于缺血性心臟病。此外抗心律失常的藥物，特別是引起Q-T間期延長、尖端扭轉的藥物，以及嚴重的缺氧、缺血、預激綜合征并發房顫、極快的心室率、電擊傷等，都可以引起心室撲動或心室顫動，并且兩者的臨床表現相同，導致的后果也相同。具體區別如下：1、心室撲動：早于心室顫動出現，心電圖呈正弦圖形，波幅大而規則，QRS呈單行性，頻率在150-300次/分，通常在200次/分左右，有時候難以與室性心動過速進行鑒別；2、心室顫動：波形、振幅與頻率極不規則，無法辨認QRS波群、ST段與T波，持續時間較短，一般心電活動在數分鐘內可迅速消失。急性心肌梗死引起的原發性心室顫動，可由于舒張早期的室性期前收縮，落在T波上而觸發室性心動過速，稱為R-ON-T，然后演變為心室顫動。