尿液里面有血塊可由多種原因導致，主要的原因見于以下幾點：一、泌尿系統疾病：1、泌尿系腫瘤：尿液里面有血塊，最常見的原因就是泌尿系統出現的問題，比如泌尿系統長了腫瘤，這些腫瘤破裂會導致出血，在尿液里面會有血塊；2、泌尿系結石：泌尿系統的結石也會導致泌尿系統出血，有血塊，結石作為一個異物，而且結石又比較硬，結石和尿路黏膜摩擦會損傷，也會引起尿路的出血，伴隨血塊；3、泌尿系結核：泌尿系統結核的時候，結核桿菌是一種特殊的細菌，感染整個尿路的時候，會導致尿路的出血和血塊。二、其他系統的疾病：比如血液系統的疾病，尿液里也會出血，有血塊，比如凝血障礙的時候，伴隨劇烈的運動、活動等，會導致尿液里面有出血或者有血塊。所以不僅是泌尿系統本身出現的問題，或者凝血系統的問題，身體其他系統出問題也會導致尿液里面有血塊。比如血管異常，如胡桃夾現象、腎靜脈卡壓等，也會導致尿液里面有血塊。因此，很多疾病都可能引起尿液里面有血塊，需要根據具體的病因，進行具體分析。