血壓降下來后出現頭暈、心慌，常見原因和治療方法如下：1、降壓幅度過快：高血壓患者根據指南在4-8周之內將血壓降到149mmHg以下即認為達到目標，如果血壓降幅比較快，可出現腦供血不足表現，導致頭暈、心慌，此時應將降壓藥減量，使血壓緩慢平穩下降；2、藥物不良反應：服用部分降壓藥容易出現頭暈、心慌，比如CCB類的硝苯地平，降壓幅度可能比較快，還有擴張血管的作用，患者服藥后可出現頭暈，同時也刺激交感神經，出現心率反射性增快、心慌的表現，此時可以適當調整藥物；3、動脈硬化：如果動脈調節能力比較差，也會出現頭暈、心慌的表現，可能需要將血壓控制在比目標值較高的范圍，緩解動脈硬化導致腦供血不足的表現；4、其他原因：比如營養不良、貧血，應針對病因進行糾正。