頭皮像針扎一樣間斷痛，首先考慮到是頭皮部的神經痛，最主要的是枕神經痛。枕神經痛是間斷發作的針扎樣或放電樣疼痛，是一陣一陣或者一下一下發作，發作時可能疼痛程度比較重，有些病人通常伴有流淚或影響日常生活等情況。所以首先要考慮枕神經痛，再者枕神經痛的部位比較常見的是在一側的后枕部，但有部分病人可能放射到一側的頂部，即頭頂的部位，或者單純在頭頂部位的疼痛，所以部位也挺關鍵。再者還要考慮偏頭痛，偏頭痛一般表現為跳痛，即一跳一跳的搏動樣疼痛，疼痛程度也比較重，通常也影響日常生活，但是一般不會出現跳痛，如果累及到頭皮或者有些病人比較重時，可能會出現頭皮的觸痛，可能會表現為跳痛，所以也不能排除偏頭痛的可能。此外，考慮頭痛的同時需要除外顱內的器質性相關疾病，所以也需要完善頭顱的影像學檢查來排除這些疾病。