月經量大常見原因為生理性因素、流產等，具體如下：1、生理性因素：部分患者初潮時月經量便比較多，甚至經常處于輕度貧血狀態，能夠正常工作和生活，一般不需要特殊治療、處理；2、流產：偶爾月經量特別大，需要考慮是否出現流產。流產可造成大量出血，應促進子宮收縮或者刮宮止血；3、子宮肌瘤：子宮肌瘤會影響子宮收縮，子宮無法收縮導致出血增多。部分黏膜下肌瘤患者的子宮內膜包裹腫物，導致內膜面積增大，此時出血量進一步增加且出血時間延長。