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        為什么肝癌射頻消融以后還會復發

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        北京大學人民醫院 王東 主任醫師
        肝癌射頻消融治療后存在一定復發風險,其復發原因主要和消融不完全,肝癌存在多發衛星灶,以及腫瘤惡性程度較高、合并血管侵犯,以及手術適應癥選擇不當有一定相關性。射頻消融治療是目前除外科手術之外,爭取肝癌根治性治療的手段之一,而射頻消融治療按照我國臨床指南,主要適用于直徑不超過5cm,特別是對于直徑小于3cm的早期肝癌患者具有不錯的治療效果,有可能達到和外科手術近似的效果。無論是外科手術還是射頻消融治療,并沒有解決肝癌生長的病因,很多肝癌患者在手術或射頻消融治療后,會出現肝癌復發轉移以及新發肝癌。肝癌周圍有小衛星灶,射頻消融治療有可能沒有破壞,而使得治療后肝癌早期復發。對于較大的肝癌,由于達不到足夠的射頻消融范圍,所以有可能會出現消融病灶周圍腫瘤殘留而引起復發,特別是靠近大血管的肝癌,有可能會消融不完全。
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